Такое заболевание, как синдром обструктивного апноэ сна, – довольно распространенная патология, суть которой состоит в периодических кратковременных остановках дыхания во время ночного сна.

Такое заболевание бывает нескольких видов:

  • Обструктивное апноэ – недуг, для которого характерно следующее явление: расслабленные во время сна мягкие ткани гортани спадают настолько сильно, что перекрывают доступ воздуха через дыхательные пути. Такая задержка может продолжаться от 2-3 до 10 секунд и повторяться несколько раз за ночь.
  • При другой форме ночного апноэ – гипопноэ – мягкие ткани гортани перекрывают дыхательный просвет только частично. Интенсивность воздушного потока в такой ситуации снижается наполовину, длительность задержки дыхания – не более десяти секунд.

Существует еще одна разновидность синдрома обструктивного апноэ сна – это ночное центральное апноэ. При заболевании непродолжительные задержки дыхания, возникающие во время сна, спровоцированы дисфункцией головного мозга, не посылающего мышцам соответствующие своевременные нервные сигналы для их сокращения.

О том, какие причины приводят к тому, что у пациента развивается такая патология,как синдром ночного апноэ,о способах борьбы с этим недугом и методах оказания неотложной помощи при синдроме ночного апноэ – далее.

ночное апноэ

Почему развивается патология

Основным фактором, способствующим появлению обструктивного апноэ сна, является снижение тонуса мышц глотки, что провоцирует перекрывание ними дыхательного просвета и затрудняет адекватное поступление в легкие необходимого количества воздуха.

Такой механизм возникновения недуга обусловлен рядом серьезных факторов (нарушений здоровья):

  • Избыточная масса тела ‒ чрезмерный объем жировых отложений, аккумулированных в области горла, повышает нагрузку на мышцы, усложняя ночное дыхание.
  • К развитию недуга нередко приводят индивидуальные структурные анатомические особенности строения органов верхних дыхательных путей: чрезмерно большой язык, воспаленные аденоиды, неправильный прикус либо искривленная носовая перегородка.
  • Закономерные возрастные изменения – после 40 лет мышечный тонус заметно понижается.
  • Представители сильного пола страдают от обструктивного апноэ сна значительно чаще, чем женщины.
  • Регулярное использование седативных препаратов (транквилизаторов) во многих случаях провоцирует синдром сонного апноэ.
  • Фактором, который может ухудшить клиническую картину заболевания обструктивного апноэ сна, является злоупотребление алкогольными напитками.
  • Сахарный диабет – одна из распространенных причин появления патологии.
  • Изменения гормонального фона у женщин – во время беременности либо связанные с менопаузой.
  • Наследственный фактор – такой недуг, как синдром обструктивного апноэ, может проявиться у тех детей, чьи родители страдали от этого заболевания.
  • Хронический ринит – основная детерминанта возникновения обструктивного апноэ сна.

Клиническая картина заболевания

Основным признаком болезни являются непродолжительные периодические задержки дыхания в период ночного отдыха. Ко вторичным признакам обструктивного апноэ сна относится следующее:

  • повышенная слабость и сонливость на протяжении всего дня;
  • болезненные ощущения в горле, повышенная сухость слизистой;
  • нарушение мыслительной деятельности (ухудшается память, снижается концентрация внимания);
  • различные формы психоэмоциональных расстройств (повышенная раздражительность, ничем не подкрепленная нервозность, депрессивные состояния);
  • пациента нередко беспокоят головные боли, которые чаще всего появляются ранним утром, сразу же после пробуждения;
  • сниженное либидо у женщин и проявления импотенции у мужчин.

Как выявить недуг

Современная медицина предлагает множество эффективных методов диагностики, помогающих четко определить синдром апноэ во сне, чтобы избежать необходимости оказания неотложной помощи. Начинают обследование с составления анамнеза пациента и проведения ряда лабораторных исследований.

На втором этапе диагностики больному, как того требует стандарт, могут предложить пройти комплексное обследование в специализированной клинике сна. Здесь предусмотрена такая диагностическая процедура для выявления обструктивного апноэ сна,как полисомнография – методика позволяет определить причину развития недуга и подобрать корректное лечение.

Во время нее оценивается стандарт различных параметров сна пациента (активность мышц и головного мозга, характер движения грудной клетки при дыхании, уровень насыщения крови кислородом и другие аналитические показатели).

На основании данных, полученных за время проведения обследования, выводится так называемый ИАГ (индекс апноэ – гипопноэ), на основании которого делается заключение о степени тяжести протекания данного недуга.

После того, как диагноз апноэ сна подтвержден, пациенту подбирают соответствующую терапию. О том, как лечить сонное апноэ, ‒ далее.

Неотложная помощь

Возможность возникновения ночных приступов недуга предполагает знание правил оказания первой помощи пациенту с диагнозом «апноэ». Стандарт – это такие реанимационные мероприятия, как:

  • непрямой массаж сердца;
  • аппаратное либо неаппаратное искусственное дыхание.

Если необходимость оказания помощи возникла во внестационарных условиях, больному, как предполагает стандарт, делают искусственное дыхание (изо рта – в нос, изо рта – в рот). Стандарт процедуры – запуск дыхания должен осуществляться реаниматором до тех пор, пока данная функция не начнет выполняться организмом пациента самостоятельно.

Помимо оказания первой помощи, больному проводят комплекс лечебно-терапевтических мероприятий, направленных на восстановление оптимальной работы органов сердечно-сосудистой системы.

Стандарт оказания помощи при апноэ требует незамедлительной госпитализации пациента. Уже в условиях стационара больному проводят комплексное обследование и назначают корректное лечение.

ночное апноэ

Методы борьбы с заболеванием

Технология лечения недуга зависит от нескольких факторов:

  • причины его развития;
  • степени тяжести патологии;
  • индивидуальных предпочтений больного.

Легкие формы апноэ (при которых необходимость оказания неотложной помощи отсутствует) обычно устраняются путем внесения коррективов в образ жизни пациента:

  • похудение (при наличии избыточной массы тела);
  • борьба с вредными привычками;
  • отказ от седативных препаратов;
  • соблюдение режима дня.

Выполнение данных рекомендаций если не приведетк полному излечению от недуга, то за короткий период времени может существенно уменьшить интенсивность его проявления.

Для лечения апноэ также применяются различные эффективные устройства. Первое из них капа – своеобразный фиксатор нижней челюсти, изготовленный из резины. Приспособление способствует нормальному попаданию кислорода в дыхательные пути пациента во время сна.

Клипса «Антихрап» ‒ инновационное устройство, которое надевается на крылья носа, борется с храпом, предотвращает появление симптомов апноэ сна.

Одним из наиболее действенных, по мнению специалистов и пациентов, методом борьбы с апноэ является СИПАП-терапия. Такой способ лечения предполагает стандарт использования специального оснащенного компрессором аппарата, обеспечивающего оптимальное поступление кислорода в легкие пациента во время ночного сна (это уберегает больного от оказания неотложной помощи).

Следует обратить внимание на наличие побочных эффектов, которыми «грешит» СИПАП-терапия:

  • дискомфорт при использовании дыхательной маски;
  • стандарт ‒ возможность появления насморка;
  • головные боли;
  • расстройство желудка.

Если консервативные методики оказались бессильными, на помощь приходит хирургическое лечение. Показаниями к проведению операции являются следующие причины развития недуга:

  • врожденное или приобретенное искривление перегородки носа;
  • увеличенные миндалины;
  • неправильный прикус, непропорциональная нижняя челюсть.

Хирургическое вмешательство при лечении апноэ, как того требует стандарт, может быть нескольких видов:

  • трахеостомия – операция, во время которой в трахею пациента вставляется специальная трубка для улучшения дыхания;
  • тонзилэктомия – удаление увеличенных миндалин;
  • аденоидэктомия – иссечение гипертрофированных аденоидов;
  • система пиллар – введение в ткани мягкого неба специальных имплантов, фиксирующих его форму и предотвращающих обвисание мышечной ткани.

Синдром обструктивного апноэ – тяжелый недуг, развивающийся на фоне храпа, который представляет собой непроизвольные кратковременные задержки дыхания в период ночного сна. Появляется заболевание по разным причинам и требует обязательного лечения – при отсутствии такового в случае несвоевременного оказания первой помощи больной может умереть от гипоксии.

Автор статьи – Кухтина М. В.

Похожие статьи

 Материалы по теме