Апноэ у взрослых встречается так же часто, как острые респираторные заболевания. К этому неутешительному выводу пришли эксперты здравоохранения в 2014 году. По статистике, апноэ у взрослых встречается у 25 % женщин и 42 % мужчин. Чем же опасен этот недуг и как распознать его приближение?

Под апноэ подразумевают кратковременную остановку дыхания во время сна, которая затягивается на 20-30 секунд. Сами по себе такие нарушения дыхательного акта не особенно опасны, тем более, что спящие редко о них помнят (если вообще подозревают об их существовании). Однако регулярное прерывание дыхательного акта может привести к серьезным заболеваниям – от аритмии и сердечной недостаточности до инсульта. Как  распознать апноэ?

Симптом
АпноэПериодическое дыхание
Продолжительность20-30 секунд – 2-3 минутыДо 15 секунд
Частота сердечных сокращенийСокращается примерно с 15 секунды до 40-50 ударов за минутуПрактически не меняется
Цвет лицаМожет посинеть область вокруг ртаНе меняется
Самостоятельное возобновление дыхательного актаМожет быть осложненоСпящий продолжает дышать самостоятельно
Опасность для здоровьяСерьезнаяПрактически отсутствует

Апноэ у взрослых можно легко спутать с периодическим дыханием или кратковременной задержкой, после которой спящий возобновляет дыхание самостоятельно. Главные отличия между ними – продолжительность, пульс, последствия для здоровья.

Почему это появляется ночью

Причин развития апноэ у представителей преклонного возраста (хотя от него страдают и многие молодые люди) может быть много. О большинстве из них мы поговорим далее. А пока остановимся лишь на некоторых причинах апноэ.

Итак, апноэ – явление ночное. Главной причиной, которая может спровоцировать задержку дыхания во время сна (апноэ), является блокировка дыхательных путей. Вероятность такого развития событий зависит, в первую очередь, от наследственных факторов, во вторую – от возраста, в третью – от образа жизни. Какой из этих факторов ни превалировал бы, блокировку дыхательных путей чаще всего вызывает пониженный тонус мышц и связок гортани. В вертикальном положении человек не испытывает дискомфорта, поэтому проблем с дыханием не возникает. В горизонтальном положении, особенно, когда спящий лежит на спине, мышцы и связки перестают обеспечивать оптимальное положение, из-за чего гортань частично перекрывается. В таком положении дыхательные пути не пропускают достаточное количество воздуха для обеспечения жизнедеятельности внутренних органов и систем.

Еще одной распространенной причиной возникновения апноэ в ночное время является закупорка дыхательных путей из-за накоплений слизи.

Каким бы ни был «провокатор» апноэ, задержка дыхания провоцируется в первую очередь блокировкой дыхательных путей, из-за чего внутренние органы и функциональные системы не получают необходимое количество кислорода.

Врачи выделяют несколько факторов, по которым можно определить степень риска развития ночного апноэ.

ночное апноэ у взрослых

Апноэ и возрастные изменения

В первую очередь речь идет о возрасте. Как правило, ночное апноэ диагностируют у семи пожилых людей из десяти (возраст – более 60 лет). Чем старше человек, тем более слабыми становятся его связки и мышцы. Следовательно, обеспечивать поддержку внутренних органов в нормальном состоянии они не могут. Ситуация усугубляется в горизонтальном положении, когда гортань частично перекрывается и воздух поступает неравномерно.

Апноэ и половая принадлежность

Пол, как ни странно, также предопределяет вероятность развития ночного апноэ. Больше недугу подвержены представители сильного пола, поскольку от природы у женщин связки и мышцы более эластичны. Однако это не означает, что у представительниц прекрасного пола апноэ практически не встречается – после наступления климакса нужно быть готовым встретиться с проблемой лицом к лицу.

Апноэ и лишний вес

Риск развития ночного апноэ прямо пропорционально зависит от количества жировой ткани. Дело в том, что лишний вес негативно влияет на функциональное состояние внутренних органов. Их уплотнение из-за разросшейся жировой ткани ведет к тому, что мышцы и связки не справляются с нагрузкой – внутренние органы начинают «провисать». Та же картина наблюдается и с глоткой – в горизонтальном положении мягкие ткани сдавливают дыхательные пути, перекрывая доступ кислороду. И это еще не все. Покрытые лишним жиром мышцы, участвующие в дыхательном акте, не справляются со своими обязанностями. Им становится все сложнее и сложнее обеспечивать поднятие и опускание грудной клетки во время вдоха и выдоха. Поэтому при ожирении человек страдает вдвойне: в первую очередь из-за недостаточного поступления кислорода, во вторую – из-за неправильной работы мышц.

Апноэ и вредные привычки

Курение и злоупотребление спиртными напитками также провоцируют развитие апноэ. В первом случае дыхательные пути сужаются, во втором – истощаются. Если человек и пьет, и курит, через некоторое время его связки огрубевают, поэтому хуже справляются со своими функциями (в данном случае речь идет о поддержке внутренних органов), клетки крови переносят меньшее количество кислорода, а в добавок ко всему в капиллярах и бронхах образуются наросты, которые также создают трудности для поступления и переработки кислорода.

Другие причины апноэ

Помимо вышеперечисленных, апноэ у взрослых может быть спровоцировано рядом патологических изменений и нарушений деятельности дыхательного центра. В первом случае речь идет об обструктивном апноэ, во втором – о центральном. Детальнее рассмотрим каждое из этих заболеваний:

  • Обструктивное апноэ провоцируется блокировкой дыхательных путей. Причины могут быть разнообразными – от злоупотребления спиртным и сигаретами до банального скопления слизи в носовой полости. В данном случае можно справиться с недугом собственными силами.
  • Центральное апноэ является наиболее опасной разновидностью заболевания, так как речь идет о нарушении деятельности дыхательного центра. В какой-то момент центральная нервная система попросту прекращает иннервировать (посылать нервные импульсы) в рабочие органы, и организм «забывает», что сейчас нужно сделать вдох или выдох.

Существует и третья разновидность апноэ – так называемое «смешанное». Для него характерны те же признаки, что и для предыдущих двух. То есть в какой-то момент мышцы перестают получать импульсы, сигнализирующие о необходимости сделать вдох или выдох, а усугубляют ситуацию суженные по какой-то причине дыхательные пути.

Степень риска и, соответственно, осложнений зависит от причин, которые спровоцировали апноэ. Самым тяжелым считается центральное апноэ, связанное с нарушениями деятельности центральной нервной системы.

Как диагностировать приближение болезни

Чаще всего апноэ начинается с обычного храпа. Это первый сигнал того, что мышцы и связки гортани ослаблены, а значит, процесс прохождения воздуха через дыхательные пути нарушен.

О приближении апноэ могут сигнализировать также:

  • Нарушения сна – организм ощущает недостаток кислорода и пытается на подсознательном уровне подстроиться – подобрать наиболее приемлемое положение тела, при котором дыхательные пути максимально раскрыты. После пробуждения человек ощущает тяжесть, ослабленность и боль в мышцах, как будто всю ночь он работал.
  • Частые головные боли. Из-за недостаточного количества кислорода мозг перестает функционировать с максимальной отдачей. Возникает спазм мелких сосудов, нарушается координация движений, реакции становятся замедленными, ухудшается память. Сначала человек становится более рассеянным, ему трудно сосредоточиться на чем-то одном, днем ему хочется спать (недостаток ночного сна организм пытается компенсировать в дневное время). Постепенно появляются раздражительность, неадекватные реакции, снижается работоспособность.

Есть и другие признаки, по которым можно диагностировать ночное апноэ. К ним относятся скрежет зубами во сне, ночное недержание, признаки лунатизма (разговоры во сне, хождение по комнате) и даже галлюцинации.

Первый признак, предвещающий ночное апноэ, – храп. Именно он сигнализирует о блокировке дыхательных путей.

Способы профилактики

Если у вас нет наследственных заболеваний, которые могут спровоцировать ночное апноэ, выполнение простых рекомендаций поможет снизить риск возникновения возрастного апноэ.

Во время сна:

  • Приучите себя спать на боку. В этом положении дыхательные пути максимально раскрыты. Один из способов приобрести такой рефлекс – пришить к одежде карман, в который перед сном класть теннисный мяч. Спать на спине с теннисным мячом очень неудобно.
  • Используйте ортопедическую подушку или любое другое приспособление, при котором голова и шея остаются приподнятыми. Существуют специальные «умные» подушки, которые реагируют на малейшие признаки храпа надуванием, при помощи которого голова и шея приподнимаются. В таких подушках имеется специальная панель с кнопками, позволяющая настроить подушку так, как вам удобно. Например, отрегулировать датчик звука, чтобы он реагировал даже на едва слышный свист или сопение, отрегулировать степень надувания воздушного кармана, период активации подушки (через 15 минут после засыпания или через полчаса) и т.д.

До того, как лечь спать:

  • Не злоупотребляйте снотворным. Даже если вам трудно уснуть, лучше использовать травяные отвары. Дело в том, что медикаменты негативно влияют на тонус мышц, в том числе тех, которые задействованы в дыхательном акте. При постоянном употреблении снотворного развивается привыкание, а мышцы не справляются со своими обязанностями.
  • Не употребляйте алкоголем. Причина та же, что и в предыдущем случае, – ослабление дыхательных мышц.
  • Используйте специальные устройства, расширяющие дыхательные пути. Проще всего купить клипсы Антихрап, которые вставляются в носовую полость. Правда, от насморка они не лечат.

В повседневности:

  • Следите за питанием. Лишний вес – главный «провокатор» большинства заболеваний.
  • Боритесь с вредными привычками – без комментариев.
  • Следите за гигиеной полости рта и носа.
  • Выполняйте специальные упражнения. Если от природы у вас ослаблены мышцы и связки гортани, попробуйте укрепить их при помощи специальной гимнастики. Достаточно регулярно выполнять два-три упражнения, чтобы снизить вероятность развития апноэ на 25 %.

Самыми эффективными считаются два упражнения:

  • «выдвигание-задвигание» нижней челюсти – упражнение выполняется в два подхода по 10-15 раз;
  • произношение звука «и» ‒ сначала в течение 30 секунд, постепенно время увеличивается до 2 минут.

Способов профилактики апноэ множество, но большинство из них являются достаточно простыми. В первую очередь следите за питанием, откажитесь от чрезмерного употребления спиртного и курения.

Апноэ – дело наживное. Конечно, в ряде случаев оно может быть спровоцировано заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, однако неправильный образ жизни может стать причиной перерастания банального храпа в задержку дыхания. Опасность апноэ заключается в том, что постепенно ваша работоспособность будет снижаться, пока в один далеко не прекрасный момент у вас не разовьется сердечная недостаточность или инсульт. Предотвратить подобное развитие событий несложно: достаточно следить за питанием, не злоупотреблять сигаретами и спиртным, следить за гигиеной носоглотки и тренировать мышцы, участвующие в дыхательном акте. Также можете воспользоваться специальными устройствами, расширяющими дыхательные пути.

Автор статьи: O.Z.

Похожие статьи

 Материалы по теме